Réanimation pédiatrique et médecine néonatale

Réanimation pédiatrique et médecine néonatale

Le service de réanimation pédiatrique et néonatale fait partie du département médico-universitaire “ Santé de l’Enfant et de l’Adolescent” du groupe hospitalo-universitaire AP-HP. Université Paris-Saclay. Il est adossé à une maternité de niveau 3 avec plus de 3700 accouchements par an.

Situé au premier étage du bâtiment de la maternité, il a une capacité de 52 lits répartis sur deux unités fonctionnelles :

  • Une unité fonctionnelle spécialisée dans la prise en charge des nourrissons et grands enfants (jusqu’à l’âge de 18 ans). Elle est composée de 20 lits, répartis en huit lits de réanimation pédiatrique et 12 lits de soins continus médico-chirurgicaux et de soins intensifs neuro-vasculaires.
  • Une unité fonctionnelle de réanimation néonatale et médecine néonatale spécialisée dans la prise en charge des nouveau-nés et des prématurés. Elle est composée de huit lits de réanimation néonatale, 12 lits de soins intensifs néonataux et 12 lits de kangourou qui sont situés au sein de la maternité.

Les enfants sont pris en charge par une équipe pluridisciplinaire possédant des compétences en pédiatrie, réanimation pédiatrique, réanimation néonatale, néonatologie, cardiologie pédiatrique et anesthésie-réanimation pédiatrique dont l’expertise est complétée par les spécialités pédiatriques suivantes :

  • chirurgie
  • neurologie
  • rhumatologie
  • pneumologie
  • radiologie
  • endocrinologie
  • hépatologie
  • cardiologie
  • oncologie  (en partenariat avec Gustave Roussy)
  • chirurgie cardiaque et thoracique pédiatrique (en partenariat avec l’hôpital Marie Lannelongue)

Le service de réanimation pédiatrique et néonatale est le service de recours spécialisé :

  • pour les établissements de santé du sud de l’Ile-de- France,
  • du réseau RELIA (Réseau lit aigus Sud Ile-de-France, incluant 14 services de pédiatrie en CHG dont 5 USC),
  • de l’Hôpital Marie Lannelongue et de Gustave Roussy

Historique de la réanimation pédiatrique

1964 – Création de la première réanimation pédiatrique polyvalente à l’hôpital Saint-Vincent de Paul par le Dr Gilbert Huault et prise en charge pour la première fois en France d’un nouveau-né atteint de tétanos par ventilation artificielle

1982 – Transfert du service de réanimation pédiatrique à l’hôpital Bicêtre

1986 – Première transplantation hépatique de l’enfant en France organisée par l’équipe de l’hôpital Bicêtre

2009 – Création de l’unité de néonatologie polyvalente au sein de la réanimation à l’ouverture de la maternité

Equipe paramédicale

Les équipes travaillent respectivement de 7h à 19h et de 19h à 7h.
Les infirmières, aidées dans leurs tâches auprès de votre enfant par des aides- soignantes, peuvent vous donner des informations succinctes sur l’état de santé de votre enfant 24h/24H. Les noms des soignants référents de votre enfant sont notés à l’entrée de la chambre.

Vous pouvez appeler pour avoir des nouvelles au:

  • En réanimation et unité de soins intensifs pédiatriques : 01 45 21 32 16
  • En réanimation et unité de soins intensifs néonatals : 0145 21 32 18
  • A l’unité Kangourou : 01 45 21 76 00

Pour des raisons d’organisation, nous vous serions reconnaissants d’éviter d’appeler entre 8h30 et 10h et entre 19h et 20h.

Si vous le souhaitez, vous pouvez rencontrer les cadres infirmiers pour toute question relative à l’hospitalisation.

La secrétaire hospitalière peut enfin vous renseigner sur les questions administratives. Elle est joignable au 01 45 21 32 16.

Les visites

Les visites sont ouvertes 24h/24h pour les parents et de 10h à 22h pour les proches

Pour la sécurité des patients et le bon fonctionnement du service :

  • Seuls les parents sont autorisés à rester auprès de leur enfant 24h/24h. Les visites sont élargies à la famille proche et à la fratrie après accord médical
  • Pour le repos de votre enfant et le respect de son voisin de chambre éventuel, les visites sont limitées à 2 personnes à la fois
  • Les règles d’hygiène sont particulièrement importantes en réanimation. Vous devrez toujours vous assurer que vos mains sont propres avant et après votre visite. L’hygiène des mains est assurée par le frottement hydro- alcoolique (solution disponible à l’entrée des chambres).

Dans certains cas, des précautions d’hygiène supplémentaires peuvent être prises et seront expliquées par l’infirmière et doivent être respectées. –

  • Vous pouvez apporter des effets – personnels ou des denrées alimentaires à votre enfant. Parlez en à son infirmière qui vous conseillera et vous informera.
  • Des casiers sont à votre disposition dans le SAS d’accueil des parents. Eviter d’y laisser des objets de valeur. Le service décline toute responsabilité en cas de perte ou de vol de vos effets personnels.

Association de parents et de patients avec lesquels travaille le service

Domaines d’expertises

Les équipes du service de réanimation pédiatrique et néonatale ont une expertise dans les pathologies et prises en charge suivantes :

  • Infection, sepsis, choc septique
  • Insuffisance respiratoire aiguë et assistance respiratoire
  • Insuffisance circulatoire et assistance circulatoire
  • Insuffisance rénale et dialyse aiguë
  • Insuffisance hépatique aiguë et chronique
  • Malformations artério-veineuses cérébrales et hépatiques
  • Maladie congénitale du foie et transplantation
  • Prématurité et chirurgie néonatale
  • Entérocolite ulcéro-nécrosante
  • Atrésie de l’oesophage
  • Hernie de coupole diaphragmatique
  • Malformations congénitales de l’appareil digestif et chirurgie

Comme dans tous les services de réanimation pédiatrique et néonatale, toutes les techniques de ventilation, non-invasives et invasives ainsi que des techniques d’assistance extracorporelle d’oxygénation (ECMO) ou d’assistance cardio-respiratoire (ECLS) sont utilisées au sein du service. A noter que ce dernier est centre de recours pour les techniques d’épuration extra-rénale, échange plasmatique, purification sanguine (oXiris, MARS) ou échange transfusionnel.

Centres de référence

Le service est adossé à plusieurs centres de référence ou de compétences :

Activité de recherche clinique

Le service de réanimation pédiatrique et néonatale est engagé dans de nombreux projets de recherche clinique nationaux et internationaux. Le service a une visibilité internationale (Société Européenne de réanimation pédiatrique et néonatale (ESPNIC, Président), Fédération mondiale des sociétés de réanimations pédiatriques (WFPICCS, Past-President), Surviving sepsis campaign pédiatrique (Chair) et Membre du Steering committee de la Surviving Sepsis Campaign.

Le service organise la recherche clinique autour d’un Groupe de recherche en réanimation médicale de l’enfant (GERME)

Les activités de recherche spécifiques du service sont :

  • Sepsis et choc septique
  • Haut débit nasal humidifié
  • Echographie pulmonaire
  • Immunomonitorage
  • Thérapies extracorporelles de purification du sang
  • Éthique en santé
  • Sédation de l’enfant et du nouveau-né
  • Hernie de coupole diaphragmatique

Activité de recherche scientifique

Le service possède une équipe de recherche fondamentale dirigée par le Pr Pierre Tissières et rattachée à l’Institut de Biologie Intégrative de la Cellule (I2BC) située au CNRS de Gif-Sur-Yvette. Notre équipe (Host Pathogen interaction in human sepsis) s’intéresse à l’étude de la relation entre l’hôte et le pathogène lors d’infections graves chez l’homme. Notre expertise se concentre sur la biologie des endotoxines (inclut coqueluche, sepsis à gram négatif), microbiologie clinique et fondamentale et réponse innée de l’hôte. Les techniques disponibles incluent la biologie cellulaire et moléculaire, spectrométrie de masse, chromatographie en phase liquide, culture eucaryote et pathogène (laboratoire niveau L2), immunologie cellulaire (cytométrie de flux) et séquençage de nouvelle génération (NGS).

Service : Réanimation pédiatrique et néonatale

Chef de service

Pr PIERRE TISSIERES

Unité : Réanimation et unité de surveillance continue pédiatrique

Sans consultation

  • Dr Caroline BOISSIN (CCA-AHU)
  • Dr CLAIRE BOITHIAS GUEROT (PHPT)
  • Dr RAMY CHARBEL (PRCONTR)
  • Dr LAURE JULE (PHPT)
  • Dr QUITTERIE LAUDOUAR (PHPT)
  • Dr CLEMENCE MARAIS (PHPT)
  • Dr LUC MORIN (MCU)
  • Dr VALERIE RUETSCH (PRCONTR)
  • Pr PIERRE TISSIERES (PUPH)

Unité : Réanimation néonatale, soins intensifs néonataux et néonatologie

Liste des consultations

Sans consultation

  • Dr MELISSA BEGGAZ (CCA-AHU)
  • Dr MATTHIEU BLANC (CCA-AHU)
  • Dr CLAIRE BOITHIAS GUEROT (PHPT)
  • CHARLOTTE BROGNION (INTERNE)
  • Dr EDOUARD CHAMBON (ASSH)
  • Dr RAMY CHARBEL (PRCONTR)
  • Dr MAFOUDIA CONDE (ASSH)
  • Dr SALLY EL ACHKAR (ASSH)
  • Dr NARJES GHALI (PHPT)
  • Dr LAURE JULE (PHPT)
  • Dr CLEMENCE MARAIS (PHPT)
  • Dr JORDI MIATELLO (PHPT)
  • Dr LUC MORIN (MCU)
  • JEAN SERBOURCE-GOGUEL (CCA-AHU)
  • Pr PIERRE TISSIERES (PUPH)
  • Dr SARAH TOUATI (CCA-AHU)
  • Dr NADA VANDEWYNCKELE (PRCONTR)

Unité : Urgences pédiatriques

Responsable UF : Dr RAMY CHARBEL

Liste des consultations

Sans consultation

  • Dr ALICE CAPEL (ASSH)
  • Dr RAMY CHARBEL (PRCONTR)
  • Dr LEILA DESTRUYS (PHPT)
  • Dr ARIANE JAOUI (PRCONTR)
  • Dr GUILLAUME MORELLE (PRCONTR)
  • Dr DELPHINE REGNARD (PHPT)
  • Pr PIERRE TISSIERES (PUPH)

Secteur violet – Bâtiment Maternité – Porte 25